Desi in mod obisnuit alunitele sunt inofensive si nu necesitatratament, uneori se poate ajunge la excizia lor fie deoarece prezintarisc cancerigen, fie din motive estetice. Doamna doctor Adina Serban, dermatolog in cadrul clinicii Hebra Dermatologie, spune cade la un caz la altul unele metode deexcizie pot fi mai potrivite decat altele, deciziafinalafiind luatade catre pacient alaturi de medicul specialist in functie de tipul alunitei si motivele care duc la indepartarea ei.
Shave excizia
Decizia de a efectua shave excizia va fi recomandatade catre medicdupace este efectuatao dermatoscopie in prealabil. Acesta metodaconstain taierea alunitei cu bisturiul tangential la pieleanormala din jur, urmatadecoagularea vaselor de la bazaprin electrocauterizaresau laser Co2.
“Alunita indepartataastfel poate fi trimisala examenul histopatologic pentru un diagnostic cert. Cand se doreste un rezultat estetic cat mai placut, dacatipul alunitei permite, se poate efectua shave excizia direct cu electrocauterul la baza leziunii, existand astfelun risc minim de sangerare. Deoarece excizia se efectueazain stratul superficial al pielii, cicatricea va fi minora. Nu se pun fire de sutura.In timp, existainsaun risc minim de recidivaa alunitei”, atentioneazadoamna doctor Adina Serban.
Alunitele nepigmentate pot fi indepartate prin shave excizie. Cele cu pigment nu, deoarece poate existaun potential de malignitate.
Pentrualunitele superficalesaunevii epidermici se poate efectua indepartarealeziunilordirect prinelectrocauterizare, laser Co2 sau dispozitiv non-invaziv Plasmage.Tratamentul cu laser poate fi utilizat pentru zonele mai greu accesibile, cum ar fi pe fatasau urechi, si poate fi util pentru eliminarea mai multor alunite in acelasi timp.Dacaexcizia are loc in zona faciala, cel mai probabil va firecomandatao metodamai putin invaziva.
Excizia chirurgicala
Excizia chirurgicalaeste mult mai profundadecat shave excizia deoarece este indepartataalunita in piele sanatoasa, panain profunzime, cu margini de sigurantain lateral. Piesa astfel obtinuta poate fi trimisa catre biopsie pentru stabilirea diagnosticului anatomopatologic. Este metoda de electie in cazul alunitelor pigmentate si a celor cu structura atipica, care pot avea un potential cancerigen.
“Spre deosebire de shave excizie, in acest caz se pun fire de sutura, fie resorbabile in profunzime, fie neresorbabile la piele. Postprocedura ne putem astepta saramanacicatrici, insaacest lucru depinde foarte mult de predispozitia pacientului spre a dezvolta cicatrici hipertrofice si de localizarea leziunii. Pe zona decolteului si pe spate cicatricile vor fi mai pronuntate, pe cand pe fata, sau pe zone unde nu existaforte de tractiune, refacerea va fi mai frumoasa. Se poate intampla ca refacereapieliisafie exageratacu formarea de colagen in exces, ceea ce va ducela formarea unei cicatrici dure, de mari dimensiuni, numitacheloid”, spune specialistul dermatolog.
Crioterapia cu azot lichid
Alunitele care nu sunt canceroase sinu au crescut panala straturile mai profunde ale pielii pot fi inghetate folosind azot lichid. Desi este o proceduraambulatorie relativ simpla, aceastametodade exciziepoate lasa in urmacicatriciminoredeoarecenu poate fi foarte bine controlata adancimea si suprafatade excizie a alunitei.
Asadar, alegerea unei metode de indepartare a unei alunite depinde deriscurile pe care aceastale presupune, de tipul, localizarea si dimensiunea ei. Dupa efectuarea uneiconsultatii si a unei dermatoscopii, medicul dermatolog va recomanda procedura prin care poate fi indepartata alunita.
